ADVERTISEMENT

ADVERTISEMENT

ભારતીય મૂળની ડોકટરે શિકાગોમાં વીમા કંપનીઓ સાથે 2.4 મિલિયન ડોલરની છેતરપિંડી કરી.

ફેડરલ વકીલોએ આરોપ લગાવ્યો છે કે મોના ઘોષ છેતરપિંડીથી મેળવેલા વળતરમાં ઓછામાં ઓછા 2.4 મિલિયન ડોલર માટે જવાબદાર છે.

ઘોષે 1.5 મિલિયન ડોલરથી વધુની છેતરપિંડીની ભરપાઈ માટે જવાબદારી સ્વીકારી હતી. / Unsplash

શિકાગોમાં ભારતીય મૂળના 51 વર્ષીય તબીબે મેડિકેડ અને ખાનગી વીમા કંપનીઓ દ્વારા ક્યારેય પૂરી પાડવામાં ન આવી હોય તેવી સેવાઓ માટે હેલ્થકેર છેતરપિંડીના આરોપો માટે દોષિત ઠેરવ્યો છે.

મોના ઘોષ તરીકે ઓળખાતા ડૉક્ટર, જે પ્રોગ્રેસિવ વિમેન્સ હેલ્થકેર, S.C. ની માલિકી અને સંચાલન કરે છે, જે પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સેવાઓમાં વિશેષતા ધરાવતી તબીબી કચેરી છે, જે 2018 થી 2022 સુધી કપટપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓમાં સંકળાયેલી છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ઘોષે તેના કર્મચારીઓ સાથે મળીને મેડિકેડ, TRICARE અને અન્ય કેટલીક વીમા કંપનીઓને પ્રક્રિયાઓ અને સેવાઓ માટે ખોટા દાવાઓ રજૂ કર્યા હતા, જે ક્યાં તો પૂરી પાડવામાં આવી ન હતી, તબીબી રીતે જરૂરી ન હતી અથવા દર્દીની સંમતિ વિના કરવામાં આવી હતી.

ઘોષે તેમના દલીલ કરાર અનુસાર, ઉચ્ચ ભરપાઈ દર મેળવવા માટે લાયક ન હોય તેવા બિલિંગ કોડનો ઉપયોગ કરીને ઓફિસ અને ટેલિમેડિસિન મુલાકાતોની લંબાઈ અને જટિલતાને પણ અતિશયોક્તિ કરી હતી. તેણીએ આ કપટપૂર્ણ ભરપાઈના દાવાઓને ટેકો આપવા માટે દર્દીના ખોટા તબીબી રેકોર્ડ તૈયાર કરવાની કબૂલાત કરી હતી.

ઇલિનોઇસના ઇનવર્નેસના રહેવાસી ઘોષે જૂન.27 ના રોજ હેલ્થકેર છેતરપિંડીના બે ગુના માટે દોષિત ઠેરવ્યો હતો. દરેક ગણતરીમાં ફેડરલ જેલમાં 10 વર્ષ સુધીની સંભવિત સજા હોય છે.

સરકાર દલીલ કરે છે કે ઘોષ છેતરપિંડીથી મેળવેલા વળતરમાં ઓછામાં ઓછા 2.4 મિલિયન ડોલર માટે જવાબદાર છે. દલીલ કરારમાં, ઘોષે આ છેતરપિંડીભર્યા વળતરમાંથી 1.5 મિલિયન ડોલરથી વધુની જવાબદારી સ્વીકારી હતી. સજા સંભળાવતી વખતે કોર્ટ દ્વારા અંતિમ રકમ નક્કી કરવામાં આવશે.

ઘોષની દલીલ કરારમાં જણાવવામાં આવ્યું હતું કે તે દોષિત ઠરાવશે કારણ કે તે ખરેખર આરોપના કાઉન્ટ્સ ફોર અને ઈલેવનમાં સમાવિષ્ટ આરોપો માટે દોષિત છે.

Comments

Related