યેલ સ્કૂલ ઓફ મેડિસિનના ત્રણ સંશોધકો—ડૉ. પ્રશાંત વલ્લભાજોસ્યુલા, ડૉ. સૌનોક સેન અને ડૉ. લક્ષ્મીનારાયણ કોરુત્લા—એ હૃદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટ રિજેક્શન શોધવા માટે એક આશાસ્પદ બ્લડ ટેસ્ટ વિકસાવ્યો છે, જે સર્જિકલ બાયોપ્સીનું સ્થાન લઈ શકે છે.
તેમના તાજેતરના સંશોધન, જે ‘ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન’ જર્નલમાં પ્રકાશિત થયું છે, તે દર્શાવે છે કે એક્સોસોમ્સ—કોષો દ્વારા બહાર પાડવામાં આવતા નાના જૈવિક પેકેટ્સ—રિજેક્શનના વિવિધ પ્રકારોને ઓળખવા અને દેખરેખ રાખવા માટે બાયોમાર્કર તરીકે કામ કરી શકે છે.
આ અભ્યાસ પ્રથમ વખત દર્શાવે છે કે હૃદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દર્દીઓમાં રિજેક્શનના પ્રકારોને અલગ પાડવા માટે બિન-આક્રમક પરીક્ષણ સક્ષમ છે. “આ પ્રથમ વખત છે જ્યારે અમે હૃદયમાં થતા રિજેક્શનના વિવિધ પ્રકારોને અલગ પાડવા માટે બિન-આક્રમક પદ્ધતિ મેળવી છે,” યેલ કાર્ડિયાક ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અને મેકેનિકલ સપોર્ટ પ્રોગ્રામના મેડિકલ ડિરેક્ટર અને યેલ સ્કૂલ ઓફ મેડિસિનમાં મેડિસિન (કાર્ડિયોલોજી)ના સહાયક પ્રોફેસર ડૉ. સેનએ જણાવ્યું.
હાલમાં, હૃદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દર્દીઓએ રિજેક્શન ચકાસવા માટે વારંવાર સર્જિકલ બાયોપ્સી કરાવવી પડે છે. “હાર્�્ટ બાયોપ્સી હંમેશા ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ રહી છે,” સેને યેલ સ્કૂલ ઓફ મેડિસિનને જણાવ્યું. “પરંતુ અમે હંમેશા વિચારતા હતા કે શું આ માટે આક્રમક પ્રક્રિયાઓ વિના કોઈ બહેતર રીત હોઈ શકે.”
આ સંશોધનનું નેતૃત્વ એસોસિયેટ પ્રોફેસર ઓફ સર્જરી (કાર્ડિયાક) ડૉ. વલ્લભાજોસ્યુલાએ કર્યું, જેમાં ડૉ. સેન અને યેલ સ્કૂલ ઓફ મેડિસિનના સંશોધન વૈજ્ઞાનિક ડૉ. કોરુત્લા સહ-લેખક હતા. ટીમે સર્જરી પહેલાં અને પછી 12 ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દર્દીઓના બ્લડ સેમ્પલ એકત્ર કર્યા. આમાંથી છ દર્દીઓમાં મધ્યમ તીવ્ર સેલ્યુલર રિજેક્શનના 11 એપિસોડ નોંધાયા. સંશોધકોએ શોધ્યું કે રિજેક્શન દરમિયાન, ટી સેલ્સ અને ડોનર હૃદયમાંથી નીકળતા એક્સોસોમ્સમાં ચોક્કસ આણ્વિક ફેરફારો જોવા મળ્યા.
“જ્યારે ડોનર હૃદય ટી સેલ્સ દ્વારા રિજેક્ટ થતું ન હતું, ત્યારે અમે એક્સોસોમ્સમાં વિવિધ આણ્વિક કાર્ગોની ચોક્કસ માત્રા જોઈ,” વલ્લભાજોસ્યુલાએ કહ્યું. “જ્યારે હૃદય રિજેક્શનનો સામનો કરી રહ્યું હતું, ત્યારે આ માર્કર્સમાં વધારો થયો.”
અભ્યાસમાં એન્ટીબોડી-મેડિએટેડ રિજેક્શન—એક અલગ પ્રકારનો રોગપ્રતિકારક પ્રતિસાદ—નો કેસ પણ બી સેલ્સમાંથી એક્સોસોમ્સનું વિશ્લેષણ કરીને ઓળખવામાં આવ્યો. “ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ અંગ સાથે સંબંધિત કોષો શું કરી રહ્યા છે તેનો બિન-આક્રમક આણ્વિક ઝરૂખો મેળવવો મહત્વપૂર્ણ છે,” વલ્લભાજોસ્યુલાએ જણાવ્યું.
મહત્વની વાત એ છે કે હાલના મોટાભાગના બ્લડ ટેસ્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટના પ્રથમ 30 દિવસમાં રિજેક્શન શોધી શકતા નથી. આ અભ્યાસમાં, 11 રિજેક્શન એપિસોડમાંથી 10 સર્જરી પછી 38 દિવસની અંદર થયા, અને બધા જ આ નવા પ્લેટફોર્મ દ્વારા શોધી શકાયા. “અમે હવે શરૂઆતથી જ રિજેક્શન શોધવાનું શરૂ કરી શકીએ છીએ,” વલ્લભાજોસ્યુલાએ કહ્યું.
આ ટેસ્ટ ઉપચારના પરિણામોનું નિરીક્ષણ કરવામાં પણ અસરકારક જણાયો. જ્યારે દર્દીઓની રિજેક્શનની સારવાર કરવામાં આવી, ત્યારે એક્સોસોમ પ્રોફાઇલ્સ બેઝલાઇન તરફ પાછી આવી, જે દર્શાવે છે કે આ પ્લેટફોર્મનો ઉપયોગ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ થેરાપીના પ્રતિસાદને ટ્રેક કરવા માટે થઈ શકે છે.
સેને ઉમેર્યું કે ટીમ હવે 100થી વધુ દર્દીઓના સેમ્પલનું વિશ્લેષણ કરી રહી છે જેથી આ ટેસ્ટની ઉપયોગિતાને વધુ માન્ય કરી શકાય. હાલની બાયોપ્સી પરની નિર્ભરતા હોવા છતાં, ટીમે આક્રમક પ્રક્રિયાઓના જોખમો અને સુરક્ષિત વિકલ્પના મૂલ્ય પર ભાર મૂક્યો.
“એક ચિકિત્સક તરીકે, જ્યારે તમે તમારા દર્દી સાથે આવી ઘટનાઓમાંથી પસાર થાઓ છો, ત્યારે તમે તેને ક્યારેય ભૂલતા નથી,” વલ્લભાજોસ્યુલાએ બાયોપ્સી પછીની ગૂંચવણને યાદ કરતા કહ્યું, જેના કારણે કિડની ફેલ્યર થયું હતું. “જો આવું વિજ્ઞાન અમારા દર્દીઓ માટે આવી પરિસ્થિતિઓ ટાળવામાં મદદ કરી શકે, તો ચિકિત્સક તરીકે હું બીજું શું માગી શકું?”
ADVERTISEMENT
ADVERTISEMENT
Comments
Start the conversation
Become a member of New India Abroad to start commenting.
Sign Up Now
Already have an account? Login